Pengaruh Pemberian Pijat Abdomen dan Pemberian Posisi terhadap Gastric Residual Volume pada Pasien yang Dirawat di Unit Perawatan Intensive: Literature Review

The Effect of Abdominal Massage and Positioning on Gastric Residual Volume in Patients Admitted to the Intensive Care Unit: Literature Review

  • Dedy Fernandes Program Pasca sarjana STIK Sint Carolus Jakarta JL. Salemba Raya No 41 ; Jakarta Pusat 10440 ; Indonesia
  • Dewi Prabawati Program Pasca sarjana STIK Sint Carolus Jakarta JL. Salemba Raya No 41 ; Jakarta Pusat 10440 ; Indonesia
Keywords: Pijat Abdomen, Pemberian Posisi, Gastric Residual Volume, Unit Perawatan Intensive

Abstract

Latar belakang: Gastric Residual volume (GRV) merupakan jumlah cairan yang dikeluarkan dari lambung setelah pemberian nutrisi enteral, cairan ini sebagian besar terdiri formula dari nutrisi yang telah diberikan , air maupun cairan yang dihasilkan oleh saluran cerna itu sendiri.  Penigkatan Gastric Residual Volume ditemukan pada 10%-63 pasien yang diberikan makanan secara enteral. Tingginya Gastric Residual Volume dapat menyebabkan  masalah seperti aspirasi residu lambung, distensi abdomen, dan pneumonia terkait ventilator. Penumpukan residu lambung  dapat menyebabkan distensi perut, nyeri, dan mual Serta menempatkan pasien pada risiko aspirasi, dengan tingkat kematian setinggi 70% tergantung pada volume cairan.

Tujuan: Penelitian ini bertujuan untuk menganalisis pengaruh pemberian pijat abdomen dan pemberian posisi Semirecumbent terhadap Gastric Residual Volume.

Metode: Penulisan ini adalah menggunakan metode  literature review. Data yang digunakan adalah data sekunder yang didapatkan dari sumber-sumber akademic database seperti Google Scholar, JMCS, IOSR, Pubmed, Science Direct, ASNJ, dan Research Gate. Artikel yang digunakan dalam penulisan ini menggunakan rentang waktu 5 tahun terakhir  yaitu (2018-2023).

Hasil: Penelitian ini menunjukkan bahwa pemberian intervensi pijat abdomen yang dilakukan selama 3 - 5 hari dengan frekuensi pemberian 2 - 3 kali perhari dan dilakukan selama 15 - 20 menit memiliki pengaruh yang signifikan dalam menurunkan gastric Residual volume pada pasien yang dirawat diruang perawatan intensive. pemberian pijat abdomen dapat meningkatkan gerakan peristaltik sehingga mempercepat pengosongan makanan pada saluran cerna. pijat abdomen dapat meningkatkan suplai darah ke saluran cerna dan membantu menstimulasi gerakan peristaltis pada saluran cerna. selain itu, pijat abdomen juga membantu menstimulasi aktivitas parasimpatis dalam meningkatkan respon saluran cerna dan menstimulus saraf simpatis untuk mengeluarkan gastrin serta mengurangi distensi abdomen. Selain itu, pemberian posisi miring kanan, posisi tengkurap, dan posisi semirecumbent memiliki pengaruh yang signifikan dalam membantu menurunkan gastric residual volume. Pemberian posisi dapat mempercepat pengosongan lambung, Pemberian posisi semirecumbent memiliki manfaat yang sangat baik dalam mencegah terjadinya pneumoni terkait ventilator (VAP), lama rawat dirumah sakit, angka mobiditas dan mortalistas serta mencegah terjadinya aspirasi isi lambung.  Pengukuran pada Gastric Residual Volume berdasarkan hasil artikel yang telah ditelaah menunjukan pengukuran Gastric Residual Volume dilakukan menggunakan spuit 20 cc dengan cara memasukan udara sebanyak 20 ml secara cepat kedalam lambung kemudian setelah itu dilanjutkan dengan melakukan aspirasi pada cairan lambung sampai dengan cairan lambung kosong. Pengukuran gastric Residual volume dilakukan 1 jam sebelum pemberian nutrisi enteral untuk memastikan bahwa gastric Residual volume  dalam keadaan kosong. Setelah gastric Residual volume benar-benar kosong maka nutrisi enteral mulai diberikan

Kesimpulan: Pijat abdomen dan pemberian posisi berpengaruh positif terhadap Gastric Residual Volume pasien yang dirawat di ruang perawatan intensivet. Hal ini dapat mencegah kemungkinan terjadinya komplikasi  yang dapat dialami oleh pasien.

References

Abdelhafez, A. I. (2019). Effect of Abdominal Massage on Gastrointestinal Complications and Intra-Abdominal Pressure of Critical-Enteral-Feed Patients: A Randomized Control Trial. Journal of Health, Medicine and Nursing, 33–41. https://doi.org/10.7176/jhmn/64-05

Ahmed Mohamed, H., Hussein Bakr, Z., & Mohamed Naguib, A. (2021). Effect of Abdominal Massage on Gastrointestinal Function among Enterally Fed Critically Ill Patients. Egyptian Journal of Health Care, 12(1), 801–813. https://doi.org/10.21608/ejhc.2021.153169

Aldugiem, M., Abdelkader, A., El-Soussi, A., Zeitoun, T., Abdelkader, F. A., Abdelrahem, A. S. A., & Abd-Elhamid, M. (2021). Effect of abdominal massage on gastrointestinal outcomes of critical ill patients with enteral feeding. Journal of Medicinal and Chemical Sciences, 4(5), 497–507. https://doi.org/10.26655/JMCHEMSCI.2021.5.11

Anwar, N. M., Refaat, N. H., Mohammed, F. Z., & Mohammed, H. S. (2021). Effect of Different Positions on Gastric Residual Volume of Preterm Neonates at Neonatal Intensive Care Unit. 132–139. https://doi.org/10.21608/ASNJ.2021.88041.1216

El-Feky, H. A. A., & Ali, N. S. (2020). Effect of Abdominal Massage on Gastric Residual Volume Among Critically Ill Patients At Cairo University Hospitals. International Academic Journal of Health, 2(1), 36–53. http://www.iajournals.org/articles/iajhmn_v2_i1_36_53.pdf

Elke, G., Felbinger, T. W., & Heyland, D. K. (2015). Gastric residual volume in critically ill patients: A dead marker or still alive? Nutrition in Clinical Practice, 30(1), 59–71. https://doi.org/10.1177/0884533614562841

Farsi, Z., Kamali, M., Butler, S., & Zareiyan, A. (2020). The Effect of Semirecumbent and Right Lateral Positions on the Gastric Residual Volume of Mechanically Ventilated, Critically Ill Patients. Journal of Nursing Research, 28(4). https://doi.org/10.1097/jnr.0000000000000377

Farsi, Z., Samantha, K., & Armin, B. (2020). The Effect of Semirecumbent and Right Lateral Positions on the Gastric Residual Volume of Mechanically Ventilated , Critically Ill Patients. 28(4), 1–7.

Farzad Momenfar1, Alireza Abdi1, 4*, Nader Salari4, A. S. and B. H. (2018). Studying_the_effect_of_abdominal_massage_on_the_ga.pdf. Journal of Intensive Care, 6(47), 1–7.

Floch, M., Pitchumoni, Floch, N., Rosenthal, R., Scolapio, J., & Lim, J. (2020). Netter’s Gastroenterology (Third Edit). Elsevier.

Göcze, I., Strenge, F., Zeman, F., Creutzenberg, M., Graf, B. M., Schlitt, H. J., & Bein, T. (2013). The effects of the semirecumbent position on hemodynamic status in patients on invasive mechanical ventilation : prospective randomized multivariable analysis. Critical Care, 17(2), R80. https://doi.org/10.1186/cc12694

Khatony, A., Abdi, A., Karimi, B., Aghaei, A., & Brojeni, H. S. (2019). The effects of position on gastric residual volume of premature infants in NICU. 9, 1–6.

Oktarina, N. D., Rustina, Y., & Efendi, D. (n.d.). Pemberian Posisi untuk Mengatasi Masalah Pengosongan Lambung pada Bayi Prematur. 2(November 2020), 51–60. https://doi.org/10.33088/jkr.v2i2.505

Sajadi, M., Akbari, M., Alinejad, S., & Khosravi, S. (2019). Comparison of effect of prone and right lateral positions on gastric residual volume in preterm newborns. Iranian Journal of Neonatology, 10(2), 55–60. https://doi.org/10.22038/ijn.2019.34332.1501

Shock, S., We, W., Going, A., Pinevich, Y., Pickering, B. W., Herasevich, V., Gangrene, S. P., Noel, C. B., Bartock, J. L., Dellinger, P., Flaatten, H., Jung, C., Guidet, B., Zimmerman, F. S., Pachys, G., Alpert, E. A., Einav, S., Approaches, S. D., Edel, A., … Leone, M. (2022). Sepsis in Critical Care. 22(2).

Ss, T., Krishna, B., & Das, N. (2019). A study to assess the effectiveness of abdominal massage on gastric residual volume among patients with intermittent naso- gastric tube feeding in a selected hospital , Bangalore . IOSR Journal of Nursing and Health Science (IOSR-JNHS), 8(4), 56–58. https://doi.org/10.9790/1959-0804105658

Vadivelu, N., Kodumudi, G., Leffert, L. R., Pierson, D. C., Rein, L. K., Silverman, M. S., Cornett, E. M., & Kaye, A. D. (2023). Evolving Therapeutic Roles of Nasogastric Tubes: Current Concepts in Clinical Practice. Advances in Therapy, 40(3), 828–843. https://doi.org/10.1007/s12325-022-02406-9

Wang, X., Sun, J., Li, Z., Luo, H., Zhao, M., Li, Z., & Li, Q. (2022). Impact of abdominal massage on enteral nutrition complications in adult critically ill patients: A systematic review and meta-analysis. Complementary Therapies in Medicine, 64(March 2021). https://doi.org/10.1016/j.ctim.2021.102796

Weiqin Zhang, Wenguang Zhou, Yue Kong, Qi Li, Xiaoqiong Huang, Binbin Zhao, Honghong Su, Silu Chen, Xianying shen, Z. Q. (2023). The effect of abdominal massage on enteral nutrition tolerance in patients on mechanical ventilation: A Randomized Controlled Study. Intensive and Critical Care Nursing. https://doi.org/https://doi.org/10.1016/j.iccn.2022.103371

Yu, K., Guo, N., Zhang, D., Xia, Y., Meng, Y., Weng, L., & Du, B. (2022). Prevalence and risk factors of enteral nutrition intolerance in intensive care unit patients: a retrospective study. Chinese Medical Journal, 135(15), 1814–1820. https://doi.org/10.1097/CM9.0000000000001974

Published
2024-04-01
How to Cite
Dedy Fernandes, & Dewi Prabawati. (2024). Pengaruh Pemberian Pijat Abdomen dan Pemberian Posisi terhadap Gastric Residual Volume pada Pasien yang Dirawat di Unit Perawatan Intensive: Literature Review: The Effect of Abdominal Massage and Positioning on Gastric Residual Volume in Patients Admitted to the Intensive Care Unit: Literature Review. Media Publikasi Promosi Kesehatan Indonesia (MPPKI), 7(4), 726-734. https://doi.org/10.56338/mppki.v7i4.4999