Pengaruh Pemberian Pijat Abdomen dan Pemberian Posisi terhadap Gastric Residual Volume pada Pasien yang Dirawat di Unit Perawatan Intensive: Literature Review
The Effect of Abdominal Massage and Positioning on Gastric Residual Volume in Patients Admitted to the Intensive Care Unit: Literature Review
Abstract
Latar belakang: Gastric Residual volume (GRV) merupakan jumlah cairan yang dikeluarkan dari lambung setelah pemberian nutrisi enteral, cairan ini sebagian besar terdiri formula dari nutrisi yang telah diberikan , air maupun cairan yang dihasilkan oleh saluran cerna itu sendiri. Penigkatan Gastric Residual Volume ditemukan pada 10%-63 pasien yang diberikan makanan secara enteral. Tingginya Gastric Residual Volume dapat menyebabkan masalah seperti aspirasi residu lambung, distensi abdomen, dan pneumonia terkait ventilator. Penumpukan residu lambung dapat menyebabkan distensi perut, nyeri, dan mual Serta menempatkan pasien pada risiko aspirasi, dengan tingkat kematian setinggi 70% tergantung pada volume cairan.
Tujuan: Penelitian ini bertujuan untuk menganalisis pengaruh pemberian pijat abdomen dan pemberian posisi Semirecumbent terhadap Gastric Residual Volume.
Metode: Penulisan ini adalah menggunakan metode literature review. Data yang digunakan adalah data sekunder yang didapatkan dari sumber-sumber akademic database seperti Google Scholar, JMCS, IOSR, Pubmed, Science Direct, ASNJ, dan Research Gate. Artikel yang digunakan dalam penulisan ini menggunakan rentang waktu 5 tahun terakhir yaitu (2018-2023).
Hasil: Penelitian ini menunjukkan bahwa pemberian intervensi pijat abdomen yang dilakukan selama 3 - 5 hari dengan frekuensi pemberian 2 - 3 kali perhari dan dilakukan selama 15 - 20 menit memiliki pengaruh yang signifikan dalam menurunkan gastric Residual volume pada pasien yang dirawat diruang perawatan intensive. pemberian pijat abdomen dapat meningkatkan gerakan peristaltik sehingga mempercepat pengosongan makanan pada saluran cerna. pijat abdomen dapat meningkatkan suplai darah ke saluran cerna dan membantu menstimulasi gerakan peristaltis pada saluran cerna. selain itu, pijat abdomen juga membantu menstimulasi aktivitas parasimpatis dalam meningkatkan respon saluran cerna dan menstimulus saraf simpatis untuk mengeluarkan gastrin serta mengurangi distensi abdomen. Selain itu, pemberian posisi miring kanan, posisi tengkurap, dan posisi semirecumbent memiliki pengaruh yang signifikan dalam membantu menurunkan gastric residual volume. Pemberian posisi dapat mempercepat pengosongan lambung, Pemberian posisi semirecumbent memiliki manfaat yang sangat baik dalam mencegah terjadinya pneumoni terkait ventilator (VAP), lama rawat dirumah sakit, angka mobiditas dan mortalistas serta mencegah terjadinya aspirasi isi lambung. Pengukuran pada Gastric Residual Volume berdasarkan hasil artikel yang telah ditelaah menunjukan pengukuran Gastric Residual Volume dilakukan menggunakan spuit 20 cc dengan cara memasukan udara sebanyak 20 ml secara cepat kedalam lambung kemudian setelah itu dilanjutkan dengan melakukan aspirasi pada cairan lambung sampai dengan cairan lambung kosong. Pengukuran gastric Residual volume dilakukan 1 jam sebelum pemberian nutrisi enteral untuk memastikan bahwa gastric Residual volume dalam keadaan kosong. Setelah gastric Residual volume benar-benar kosong maka nutrisi enteral mulai diberikan
Kesimpulan: Pijat abdomen dan pemberian posisi berpengaruh positif terhadap Gastric Residual Volume pasien yang dirawat di ruang perawatan intensivet. Hal ini dapat mencegah kemungkinan terjadinya komplikasi yang dapat dialami oleh pasien.
References
Abdelhafez, A. I. (2019). Effect of Abdominal Massage on Gastrointestinal Complications and Intra-Abdominal Pressure of Critical-Enteral-Feed Patients: A Randomized Control Trial. Journal of Health, Medicine and Nursing, 33–41. https://doi.org/10.7176/jhmn/64-05
Ahmed Mohamed, H., Hussein Bakr, Z., & Mohamed Naguib, A. (2021). Effect of Abdominal Massage on Gastrointestinal Function among Enterally Fed Critically Ill Patients. Egyptian Journal of Health Care, 12(1), 801–813. https://doi.org/10.21608/ejhc.2021.153169
Aldugiem, M., Abdelkader, A., El-Soussi, A., Zeitoun, T., Abdelkader, F. A., Abdelrahem, A. S. A., & Abd-Elhamid, M. (2021). Effect of abdominal massage on gastrointestinal outcomes of critical ill patients with enteral feeding. Journal of Medicinal and Chemical Sciences, 4(5), 497–507. https://doi.org/10.26655/JMCHEMSCI.2021.5.11
Anwar, N. M., Refaat, N. H., Mohammed, F. Z., & Mohammed, H. S. (2021). Effect of Different Positions on Gastric Residual Volume of Preterm Neonates at Neonatal Intensive Care Unit. 132–139. https://doi.org/10.21608/ASNJ.2021.88041.1216
El-Feky, H. A. A., & Ali, N. S. (2020). Effect of Abdominal Massage on Gastric Residual Volume Among Critically Ill Patients At Cairo University Hospitals. International Academic Journal of Health, 2(1), 36–53. http://www.iajournals.org/articles/iajhmn_v2_i1_36_53.pdf
Elke, G., Felbinger, T. W., & Heyland, D. K. (2015). Gastric residual volume in critically ill patients: A dead marker or still alive? Nutrition in Clinical Practice, 30(1), 59–71. https://doi.org/10.1177/0884533614562841
Farsi, Z., Kamali, M., Butler, S., & Zareiyan, A. (2020). The Effect of Semirecumbent and Right Lateral Positions on the Gastric Residual Volume of Mechanically Ventilated, Critically Ill Patients. Journal of Nursing Research, 28(4). https://doi.org/10.1097/jnr.0000000000000377
Farsi, Z., Samantha, K., & Armin, B. (2020). The Effect of Semirecumbent and Right Lateral Positions on the Gastric Residual Volume of Mechanically Ventilated , Critically Ill Patients. 28(4), 1–7.
Farzad Momenfar1, Alireza Abdi1, 4*, Nader Salari4, A. S. and B. H. (2018). Studying_the_effect_of_abdominal_massage_on_the_ga.pdf. Journal of Intensive Care, 6(47), 1–7.
Floch, M., Pitchumoni, Floch, N., Rosenthal, R., Scolapio, J., & Lim, J. (2020). Netter’s Gastroenterology (Third Edit). Elsevier.
Göcze, I., Strenge, F., Zeman, F., Creutzenberg, M., Graf, B. M., Schlitt, H. J., & Bein, T. (2013). The effects of the semirecumbent position on hemodynamic status in patients on invasive mechanical ventilation : prospective randomized multivariable analysis. Critical Care, 17(2), R80. https://doi.org/10.1186/cc12694
Khatony, A., Abdi, A., Karimi, B., Aghaei, A., & Brojeni, H. S. (2019). The effects of position on gastric residual volume of premature infants in NICU. 9, 1–6.
Oktarina, N. D., Rustina, Y., & Efendi, D. (n.d.). Pemberian Posisi untuk Mengatasi Masalah Pengosongan Lambung pada Bayi Prematur. 2(November 2020), 51–60. https://doi.org/10.33088/jkr.v2i2.505
Sajadi, M., Akbari, M., Alinejad, S., & Khosravi, S. (2019). Comparison of effect of prone and right lateral positions on gastric residual volume in preterm newborns. Iranian Journal of Neonatology, 10(2), 55–60. https://doi.org/10.22038/ijn.2019.34332.1501
Shock, S., We, W., Going, A., Pinevich, Y., Pickering, B. W., Herasevich, V., Gangrene, S. P., Noel, C. B., Bartock, J. L., Dellinger, P., Flaatten, H., Jung, C., Guidet, B., Zimmerman, F. S., Pachys, G., Alpert, E. A., Einav, S., Approaches, S. D., Edel, A., … Leone, M. (2022). Sepsis in Critical Care. 22(2).
Ss, T., Krishna, B., & Das, N. (2019). A study to assess the effectiveness of abdominal massage on gastric residual volume among patients with intermittent naso- gastric tube feeding in a selected hospital , Bangalore . IOSR Journal of Nursing and Health Science (IOSR-JNHS), 8(4), 56–58. https://doi.org/10.9790/1959-0804105658
Vadivelu, N., Kodumudi, G., Leffert, L. R., Pierson, D. C., Rein, L. K., Silverman, M. S., Cornett, E. M., & Kaye, A. D. (2023). Evolving Therapeutic Roles of Nasogastric Tubes: Current Concepts in Clinical Practice. Advances in Therapy, 40(3), 828–843. https://doi.org/10.1007/s12325-022-02406-9
Wang, X., Sun, J., Li, Z., Luo, H., Zhao, M., Li, Z., & Li, Q. (2022). Impact of abdominal massage on enteral nutrition complications in adult critically ill patients: A systematic review and meta-analysis. Complementary Therapies in Medicine, 64(March 2021). https://doi.org/10.1016/j.ctim.2021.102796
Weiqin Zhang, Wenguang Zhou, Yue Kong, Qi Li, Xiaoqiong Huang, Binbin Zhao, Honghong Su, Silu Chen, Xianying shen, Z. Q. (2023). The effect of abdominal massage on enteral nutrition tolerance in patients on mechanical ventilation: A Randomized Controlled Study. Intensive and Critical Care Nursing. https://doi.org/https://doi.org/10.1016/j.iccn.2022.103371
Yu, K., Guo, N., Zhang, D., Xia, Y., Meng, Y., Weng, L., & Du, B. (2022). Prevalence and risk factors of enteral nutrition intolerance in intensive care unit patients: a retrospective study. Chinese Medical Journal, 135(15), 1814–1820. https://doi.org/10.1097/CM9.0000000000001974
Authors who publish with Journal of Public Health and Pharmacy retain the copyright of their work. The journal applies a Creative Commons Attribution-ShareAlike 4.0 International License (CC BY-SA 4.0), which grants the following rights:
-
Copyright Retention: Authors retain the copyright of their work, maintaining full control over their intellectual property without restrictions.
-
Right of First Publication: Authors grant the journal the right of first publication of their work. This ensures that the work is initially published and credited in Journal of Public Health and Pharmacy.
-
License to Share and Reuse: The work is licensed under CC BY-SA 4.0, allowing others to copy, distribute, remix, and build upon the work for any purpose, even commercially, as long as proper credit is given to the authors, and any new creations are licensed under the same terms.